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jeudi 21 août 2008

lombalgie




définition:


La lombalgie, qui désigne les douleurs au bas du dos, est très courante;Chez la grande majorité des gens, la douleur se situe aux lombaires.


Causes:


>arthrite,

>rarement : une infection ou une tumeur.

>ostéoporose

>chez près de 90 % des personnes atteintes de lombalgie, aucune maladie spécifique n’est mise en cause.


Symptômes:



Si la douleur au bas du dos survient brutalement et se manifeste par une contraction subite et intense des muscles, c'est généralement le signe d'une lésion musculaire, d'une entorse ligamentaire, de la rupture ou du déplacement d’un disque.
Si la douleur culmine le matin et s'atténue avec les mouvements et les étirements, il peut s'agir d'un traumatisme musculaire ou encore d’arthrose.
Si la douleur dans la partie inférieure du dos est plus intense la nuit et n'est pas soulagée par des exercices, elle peut être causée par la pression exercée par de l’inflammation, un organe malade ou une tumeur.
Lorsque la douleur descend le long de la partie postérieure de l'une ou des deux jambes, il s'agit d’une névralgie sciatique. La douleur est alors exacerbée par la toux, l’éternuement ou l’effort.


Prévention:


Un mode de vie sain

Une bonne posture


traitement:


=Reposer le dos

=Médicaments:

analgésiques

anti-inflammatoires

Physiothérapie et exercice



Les rhinites



définition:


La rhinite est l'inflammation des muqueuses du nez.


types:


>La rhinite allergique
>La rhinite vasomotrice avec hyper-réactivité nasale et déséquilibre des tonus sympathique et parasympathiques, souvent sur un terrain spasmophile ;
>La rhinite non allergique à éosinophiles sensible aux corticoïdes locaux ;
>La rhinite aiguë virale dont la période de survenue se superpose à celle de la pollinose automno-hivernale mais la répétition des rhinites, l'évolution par accès et les examens complémentaires permettent au médecin de faire le diagnostic.


La rhinite allergique:


signes cliniques:


Des éternuements intenses, violents, en salves ;
Un écoulement nasal aqueux, inondant de nombreux mouchoirs ;
Une obstruction nasale brutale, complète, bilatérale.

Diverses sensations douloureuses à type de céphalées,

réactions inflammatoires (irritation, oedème, sécrétions)


Traitement:


La prévention

>éliminer les allergènes

mais si la rhinite est là, il ne reste plus que le traitements médicamenteux :


Traitements locaux:

>décongestionnants locaux

>cromoglicate de sodium

>corticoïdes par voie nasale

>collyres antiallergiques


Traitements oraux

-antihistaminiques H1 et décongestionnants




samedi 16 août 2008

INSUFFISANCE RENALE CHRONIQUE


définition:


L'insuffisance rénale chronique (IRC), ou urémie ou mal de Bright ou néphrite chronique, est l'atteinte progressive, importante, et définitive de la fonction rénale, et donc de la filtration glomérulaire.


symptômes:


une asthénie avec anémie et amaigrissement
une polyurie
des troubles digestifs : anorexie, nausées, vomissements, diarrhée, hémorragies digestives
des troubles neurologiques : multinévrite avec impatience des jambes, fatigue des mollets, paresthésies (fourmillements dans les jambes), impotence des membres inférieurs.
dans les cas très sévères, on note des troubles psychiques avec confusion mentale, désorientation, torpeur...
des signes cardiaques : péricardite, insuffisance cardiaque, hypertension artérielle
des troubles osseux : ostéodystrophie rénale : douleurs osseuses, hyperparathyroïdie secondaire, ostéomalacie
des crises de goutte;
des troubles cutanés : infections cutanées, prurit
des infections urinaires;


surveillance:


Surveillance de l'hémodialyse chronique

Surveillance diététique et nutritionnelle

Surveillance ostéo-articulaire

Surveillance des infections

Surveillance hématologique

Surveillance cardiovasculaire

Surveillance d'une amylose

HTA(hypertention artérielle)



définition:

L'hypertension artérielle (HTA) est l'élévation permanente des chiffres de la pression artérielle (dite tension artérielle ou TA) au dessus de 16/9,5.La pression artérielle normale est inférieure à 14/9.La notion de HTA limite correspond à des chiffres entre 14/9 et 16/9,5.

signes de découverte:

certains signes font suspecter une hypertension artérielle :
>Des maux de tête le matin sur le sommet ou derrière la tête ;
>Des étourdissements ;
>Des troubles visuels : mouches volantes, brouillard devant les yeux...
>Une fatigue ;
>Des saignements de nez ;
>Des hémorragies conjonctivales ;
>Des crampes musculaires ;
>Une pollakiurie (envie fréquente d'uriner) ;
>Une dyspnée (gêne respiratoire traduisant une insuffisance ventriculaire gauche).

complications:

Le système nerveux central : risque d'hémorragies et de thromboses cérébrales ;
La rétine : rétinopathie hypertensive ;
Le coeur : surcharge ventriculaire gauche, athérosclérose coronarienne ;
Le rein : néphroangiosclérose ;
Le pénis : troubles de l'érection.

traitement:

Les mesures hygiéno-diététiques:

Régime peu salé ;
Hygiène de vie ;
Amaigrissement en cas d'obésité ;
Arrêt de l'alcool et du tabac ;
Activité physique régulière ;
Relaxation.


Les médicaments = les anti-hypertenseurs:


Alpha1 bloquants ;
Anti-hypertenseurs centraux ;
Bêta-bloquants ;
Inhibiteurs calciques ;
Diurétiques thiazidiques ;
Diurétiques hyperkaliémiants
Inhibiteurs de l'enzyme de conversion ;
Inhibiteurs de l'angiotensine 2 ;
Les associations.

surveillance:

Prise de la TA tous les mois jusqu'à l'obtention d'une pression artérielle stable inférieure à 14/9 ;
Fond d'oil tous les 6 mois ;
Ionogramme sanguin ;
Electrocardiogramme.

vendredi 15 août 2008

le diabéte




definition:

Le diabète est une élévation anormale et permanente du taux de sucre dans le sang. Contrairement aux idées reçues, le diabète n'est pas uniquement du à un manque d'insuline. Il y a différentes sortes de diabéte

types du diabéte:

-Le diabète juvénile (type I): La production d'insuline est insuffisante voire nulle. Une lente destruction des cellules "béta" du pancréas qui seraient d'abord soumises à une agression virale ou toxique pour être ensuite, lentement détruites par des anticorps (maladie auto-immune). La réduction extrême de la sécrétion d'insuline oblige finalement au traitement par l'insuline en piqûres. Le type I s'observe principalement chez les adolescents et les jeunes adultes (soit env.10% des diabétiques)

-Le diabète de type 2 est une maladie beaucoup plus fréquente que le diabète de type 1. En Belgique, il représente 85 à 90% des patients diabétiques.
Dans le diabète de type 2, l’insuline n’est pas produite en quantité suffisante pour satisfaire aux besoins. De plus, ce peu d’insuline fonctionne moins bien : les cellules résistentà son bon fonctionnement. Cette forme de diabète se développe progressivement et les inconvénients ne se font pas sentir immédiatement. De ce fait, le diagnostic intervient souvent très tard, au moment où apparaissent déjà des complications.





La plupart des personnes atteintes sont asymptomatiques. C’est une maladie qui ne se voit pas !50% des patients nouvellement diagnostiqués souffrent déjà de complications au moment du diagnostic. Mais il y a des signes à repérer : plaintes de fatigue, d’une mauvaise vue, d’une sensation de bouche sèche, d’uriner souvent, d’avoir davantage faim ou soif, ou d’avoir des picotements dans les pieds, d’infections qui guérissent mal ou de démangeaisons au niveau des organes génitaux



traitement:


L’objectif du traitement du diabète est double : prévenir la survenue de complications aiguës et à plus long terme, de complications dégénératives. Pour cela, le patient s’appuie sur des conseils d’hygiène de vie et/ou des médicaments. Découvrez comment ces produits peuvent vous aider à mieux vivre votre maladie au quotidien.


--Bien choisir son lecteur de glycémie

--antidiabétiques oraux
*biguanides
*sulfamides hypoglycémiants
*inhibiteurs de l’alpha-glucosidase glinides (Novonorm®)
--activités sportifs






vendredi 8 août 2008

abcés dentaire





définition:


L'abcès de la dent se définie comme une collection de pus se localisant en périphérie de la racine dentaire.


symptomes:



>une rougeur, une douleur et un gonflement de la gencive

>Des céphalées, de la fièvre et une fatigue générale s'installent progressivement

>une quantité importante de pus de coloration verte et nauséabond finit par s'écouler, suivie de la cessation de la douleur.


traitement:


prévention


>Des mesures d'hygiène quotidienne, comme le brossage des dents 3 fois par jour
>Un contrôle dentaire 2 fois par an pour l'enfant et 1 fois par an pour l'adulte
>La diminution de la consommation du tabac voir l'arrêt est necessaire
Un détartrage et un curetage réguliers


et si s'installe:


le traitement consistera à inciser à l'aide d'un bistouri et de permettre ainsi le drainage du pus, quand celui-ci ne se fait pas spontanément. La prise d'antibiotiques associée à un nettoyage endodontique (intérieur du canal dentaire), suivie d'un comblement par une pâte dite d'obturation et accompagnée éventuellement de la mise en place d'une couronne, permet un traitement efficace.








jeudi 7 août 2008

vomissements


définition:

Les vomissements constituent une manifestation d'expression digestive fréquente isolée ou souvent associée à d'autres symptômes d'emblée évident ou à rechercher.

causes:

Gastro-entérite,Intoxication alimentaire,Appendicite aiguë,Cholécystite ,Ulcère gastroduodénal,Occlusion intestinaleCancer de l'estomac,Méningite..........


traitement:

>Rééquilibration hydroélectrolytiques si nécessaire
>Traitement de l’étiologie
>Les agents antiémétiques

le stress

definition:

Le stress ou tension nerveuse est le syndrome général d'adaptation

causes:


les changements rapides, (positifs ou négatifs),
les menaces ou les dangers que nous rencontrons (objectivement fondés ou non) et
notre impression (justifiée ou non) d'avoir à réagir rapidement à la situation.

signes:

douleurs des muscles
des troubles du sommeil
des troubles intellectuels
des troubles sexuels
des troubles digestifs
des troubles du caractère
des troubles somatiques

comment réagir:

Se connaître soi-même et savoir quel degré de travail on peut supporter.
Savoir dire non quand la limite est dépassée.
Reconnaître la fatigue et intervenir à temps.
Savoir changer d'environnement.
Savoir sortir d'une situation stressanteSe faire une raison : les causes de tension perdent leur acuité quand on les regarde en face.
Se maintenir en bonne forme.
Une personne en bonne santé, veillant à se nourrir et à dormir convenablement, est moins vulnérable au stress.
Faire des exercices de relaxation et du Yoga


la grippe





définition:


La grippe est provoquée par un virus s’attaquant surtout aux voies respiratoires supérieures, nez, gorge, bronches, et rarement aux poumons. L’infection dure en général une semaine environ


symptômes:



Fatigue générale, maux de gorge, toux, écoulement nasal, sont des "petits maux" de l’hiver... à ne pas confondre avec la grippe qui peut entraîner des complications parfois dramatiques chez les personnes âgées ou malades. Les épidémies débutent généralement dès novembre pour disparaître en février-mars.


le traitement:


La prévention de la grippe repose principalement sur l’administration du vaccin grippal. Si le vaccin est efficace, ses conditions de fabrication (délais de mise au point du vaccin) et d’utilisation (taux de couverture vaccinale insuffisant, efficacité obtenue 2 à 3 semaines après l’injection) peuvent en limiter la portée dans certaines circonstances, notamment en cas de pandémie.


Les antiviraux : des médicaments spécifiquesLes inhibiteurs de la neuraminidase (INA) semblent constituer une avancée significative. Ils sont efficaces contre les virus de type A et de type B. Ils agissent spécifiquement sur la neuraminidase, l’une des deux protéines majeures de surface du virus grippal. L’inactivation de la neuraminidase empêche la propagation du virus et l’infection de nouvelles cellules de l’organisme. La neuraminidase présente l’intérêt de rester stable quelles que soient les mutations du virus.


les antipyritiques : traitement specifique


les vértiges



définition:


Le vertige correspond à une impression de mouvement du corps ou de l'environnement, réalisant très souvent une impression de rotation.


causes:


Infection du labyrinthe secondaire à une infection de l'oreille (otite chronique) ;
Maladie de Ménière ;
Inflammation du nerf (neuronite) ;
Troubles des vaisseaux irriguant l'oreille ;
Traumatisme de l'oreille interne ;
Causes toxiques ou médicamenteuses.


traitement:


Le traitement doit être adapté à chaque patient et à la maladie en fonction de la cause de l’importance et de la fréquence des symptômes. De plus on agira en fonction des troubles auditifs.
Le traitement médical a pour but d’améliorer l’oxygénation de l’oreille interne et de faire disparaître les symptômes.
On utilisera des antivertigineux d’action périphérique ou centrale.
On prescrira des vasculotropes.
Un traitement de soutien cochléaire en cas de déficit auditif sera proposé et éventuellement pratiqué en milieu hospitalier en fonction de l’audition.
Des diurétiques ou un traitement à visée pressionnelle pourront être choisis, associés à des conseils hygiéno-diététiques.
Dans le cadre de la surveillance de la maladie, on demandera au patient de bien vouloir tenir un agenda sur l’évolution de sa maladie.

maux de tête

définition:

Le mal de tête, tout le monde connaît ! Mais parfois, il ne s’agit pas de douleurs passagères mais d’un véritable calvaire… Certaines personnes voient leur vie gâchée par la migraine. Malgré cela, le fatalisme et/ou l’ignorance conduisent à une minimisation et un non-diagnostic. Avec Doctissimo, sachez distinguer les simples maux de têtes des vraies migraines.
si vous voulez eferencier repondez aux questions en cliquant ici

causes:

>le stress (surcharge de travail, stress émotionnel,...)
> une
fièvre et des maladies infectieuses (tiques,...)
> une
dépression ou des angoisses
> une
fatigue (manque de sommeil), un surmenage ou une épuisement (en période d'examen ou burn-out)
> aucune explication (cause génétique?)
> un trouble visuel (
glaucome)
> des troubles hormonaux (
dysménhorrée, syndrome prémenstruel, ménopause,...)
> certaines conditions météorologiques (qui peuvent également provoquer des
migraines
)

traitement:


Les molécules
paracétamol,
acide acétylsalicylique
naproxène
diclofénac

la fiévre


définition:
il s'agit d'une réaction de défense de l'organisme face aux agresseurs carectérisée par par une augmentation de la température du corps.
causes:
> Des agents infectieux comme des virus, bactéries, protozoaires ou champignon [qui provoquent des maladies comme : refroidissement, grippe, méningite, grippe-aviaire, angine, gastro-entérite, tiques, rougeole, malaria, rubéole,...]
> Des corps étrangers (allergène, greffe)
traitement:
Pour faire baisser la fièvre on utilise principalement les molécules fébrifuges (qui fait baisser la fièvre) suivantes :
>le paracétamol,
> l'acide acétylsalicylique
> l'ibuprofène....

la maladie c quoi?



La maladie: c'est une altération des fonctions ou de la santé d'un organisme vivant

Un malade: est une personne souffrant d'une maladie, qu'elle soit déterminée ou non. La plupart du temps ce terme est utilisé pour désigner un être humain. Lorsqu'il est pris en charge par un médecin ou qu'il reçoit une attention médicale, il devient alors un patient.